Симптомы и лечение правостороннего инсульта

simptomy-i-lechenie-pravostoronnego-insulta.jpgТакое заболевание, как правосторонний инсульт, таит в себе громадную скрытую опасность. В отличие от левостороннего правосторонний инсульт плохо диагностируется на начальном этапе. При смазанных симптомах и незначительном поражении нервной ткани инсульт правой стороны головного мозга может быть принят за другое заболевание – так как речь больного может оставаться ясной и осмысленной. Чаще всего в первые минуты после удара больные жалуются на усталость, онемение и потерю чувствительности на различных участках левой стороны тела. Минимизировать последствия правостороннего инсульта можно лишь в том случае, если помощь была оказана в первые 3-6 часов после случившегося (это так называемое терапевтическое окно). Именно поэтому важно уметь вовремя распознать симптомы правостороннего инсульта.

Симптомы правостороннего инсульта

Специалисты выделяют следующие основные признаки инсульта правой стороны головного мозга:

  1. Ограничение движения конечностей левой половины тела. Это может быть как парез (слабость), так и паралич. Сопутствующими признаками может служить покалывание и онемение конечностей (потеря чувствительности).
  2. Проблемы с тонусом лицевых мышц. Опускается уголок рта (отвисает левая сторона нижней губы), тянет влево язык, при выдохе появляется «парусность» губ, опускается нижнее веко левого глаза.
  3. Проблемы с левым глазом и слухом слева (расстройство зрения или слуха).
  4. Проблемы с восприятием своего тела с левой стороны. Сложности с определением длины собственных конечностей и их наличием (их может не быть или быть много), а также с расстоянием от них до ближайших предметов.
  5. Проблемы с ориентацией в пространстве. Правосторонний ишемический инсульт, равно как и правосторонний геморрагический инсульт приводят к тому, что человек теряет возможность определять настоящий размер предметов в окружающем пространстве. Массивные предметы превращаются в небольшие, и наоборот.
  6. Проблемы с чувствительностью на левой стороне тела. Частыми спутниками правостороннего инсульта являются онемение и пониженная болевая чувствительность.
  7. Нарушение речи у левшей. У левшей речевой центр располагается с правой стороны, поэтому у них после инсульта сильно страдает речь.
  8. Рассеянность (невозможность сконцентрировать внимание).
  9. Проблемы с кратковременной памятью. Больной не помнит того, что совершил минуту назад.
  10. Проблемы с психикой. Больной впадает в тяжёлую депрессию (апатию), любое действие требует от него неимоверного напряжения силы воли.  Движения становятся вялыми и медлительными. Утрачиваются эмоции и чувства, фантазии и мысли. Нередко у больных случаются необъяснимые припадки агрессии.
  11. Рвота, головная боль, головокружение, жар, потеря сознания, судороги.

Лечение правостороннего инсульта

Лечение правостороннего инсульта делится на несколько важнейших этапов. В острый период предполагается экстренное введение сразу нескольких групп медикаментозных препаратов, в восстановительный – сочетание лечения медикаментами и лечебной гимнастики, рефлексотерапии, кинезотерапии (лечение движением), физиотерапии, мануальной терапии, массажа. В редких особенно тяжёлых случаях для решения проблем с работой опорно-двигательного аппарата осуществляется хирургическое вмешательство.

Лечение правостороннего инсульта в острый период

Лечение правостороннего инсульта в острый период болезни различается в зависимости от типа инсульта (геморрагический, ишемический), степени поражения центральной нервной системы, времени оказания помощи и состояния больного. В острый период больному вводят такие группы препаратов:

  1. Тромболитики и дезагреганты для разжижения тромба и уменьшения сворачиваемости крови (лечение ишемического инсульта правой стороны). В случае с геморрагическим инсультом правой стороны больному экстренно вводят сосудосуживающие и кровоостанавливающие препараты.
  2. Гипотензивные препараты. С их помощью осуществляется снятие вызванного воспалением отёка и связанного с ним сдавливания нервной ткани (следствием отмирания большого количества нервных клеток).
  3. Вазоактивные препараты. Их функцией является восстановление кровообращения в головном мозге.
  4. Нейропротекторы ускоряют восстановление разрушенных нервных связей (например, Целлекс).
  5. Антиоксиданты улучшают сосудистую проницаемость.

Базовая терапия включает в себя постоянный контроль над дыханием и сердцебиением, а также над температурой тела. Купируются приступы эпилепсии, судороги, рвотный рефлекс и тахикардия.
Оперативное вмешательство в острый период (первые двое суток) осуществляется в экстренных случаях – при обширном отёке и сдавливании мозга, при поражении мозжечка и появлении боковых гематом.

Последствия инсульта правой стороны головного мозга

Последствия инсульта правой стороны головного мозга бывают такими:

  1. Частичный или полный паралич левой стороны тела. Обычно это ярко выраженные последствия геморрагического инсульта правой стороны. Часто они дополняются ощущением множества парализованных конечностей.
  2. Эпилепсия.
  3. Проблемы с мышлением. Отсутствует осознание возраста, неадекватно оценивается действительность, появляется рассеянность внимания. Эти последствия ишемического инсульта правой стороны полностью устранить не удаётся даже после длительного лечения.
  4. Проблемы с памятью. Забывчивость последних событий заставляет человека постоянно жить в прошлом. Невозможность контролировать свои поступки и недавно совершённые действия плюс забывчивость – эти последствия правостороннего инсульта ухудшают психологическое состояние больного.
  5. Нарушения психоэмоциональной сферы. Такие последствия ишемического инсульта правого полушария носят наиболее катастрофический характер. Больной не ленив, но апатичен, депрессивен, замкнут, не чувствует себя больным и не желает лечиться. Часто его настроение меняется, в общении полностью пропадают эмоции и чувства. Это создаёт большие проблемы в работе с психологами, массажистами, врачами и препятствует скорому восстановлению ранее утраченных функций.
Рекомендуем Профессиональные статьи об инсульте специалистам Перейти