Симптомы, лечение и последствия правостороннего инсульта
Такое заболевание, как правосторонний инсульт, таит в себе громадную скрытую опасность. В отличие от левостороннего инсульт правой стороны плохо диагностируется на начальном этапе. При смазанных симптомах и незначительном поражении нервной ткани инсульт правой стороны головного мозга может быть принят за другое заболевание – так как речь больного может оставаться ясной и осмысленной. Чаще всего в первые минуты после удара больные жалуются на усталость, онемение и потерю чувствительности на различных участках левой стороны тела. Минимизировать последствия правостороннего инсульта можно лишь в том случае, если помощь была оказана в первые 3-6 часов после случившегося (это так называемое терапевтическое окно). Именно поэтому важно уметь вовремя распознать симптомы правостороннего инсульта.
Симптомы правостороннего инсульта
Специалисты выделяют следующие основные признаки инсульта правой стороны головного мозга:
- Ограничение движения конечностей левой половины тела. Это может быть как парез (слабость), так и паралич. Сопутствующими признаками может служить покалывание и онемение конечностей (потеря чувствительности).
- Проблемы с тонусом лицевых мышц. При правостороннем ишемическом или геморрагическом инсульте опускается уголок рта (отвисает левая сторона нижней губы), тянет влево язык, при выдохе появляется «парусность» губ, опускается нижнее веко левого глаза.
- Проблемы с левым глазом и слухом слева (расстройство зрения или слуха).
- Проблемы с восприятием своего тела с левой стороны. При инсульте правого полушария головного мозга возникают сложности с определением длины собственных конечностей и их наличием (их может не быть или быть много), а также с расстоянием от них до ближайших предметов.
- Проблемы с ориентацией в пространстве. Правосторонний ишемический инсульт, равно как и правосторонний геморрагический инсульт приводят к тому, что человек теряет возможность определять настоящий размер предметов в окружающем пространстве. Массивные предметы превращаются в небольшие, и наоборот.
- Проблемы с чувствительностью на левой стороне тела. Частыми спутниками правостороннего инсульта являются онемение и пониженная болевая чувствительность.
- Нарушение речи у левшей. У левшей речевой центр располагается с правой стороны, поэтому у них после инсульта сильно страдает речь.
- Рассеянность (невозможность сконцентрировать внимание).
- Проблемы с кратковременной памятью. Больной не помнит того, что совершил минуту назад.
- Проблемы с психикой. Больной впадает в тяжёлую депрессию (апатию), любое действие требует от него неимоверного напряжения силы воли. Движения становятся вялыми и медлительными. Утрачиваются эмоции и чувства, фантазии и мысли. Нередко у больных после правостороннего инсульта случаются необъяснимые припадки агрессии.
- Рвота, головная боль, головокружение, жар, потеря сознания, судороги.
Лечение правостороннего инсульта
Лечение правостороннего инсульта делится на несколько важнейших этапов. В острый период предполагается экстренное введение сразу нескольких групп медикаментозных препаратов. В восстановительный – сочетание лечения медикаментами и лечебной гимнастики, рефлексотерапии, кинезотерапии (лечение движением), физиотерапии, мануальной терапии, массажа. В редких особенно тяжёлых случаях для решения проблем с работой опорно-двигательного аппарата осуществляется хирургическое вмешательство.
Лечение правостороннего инсульта в острый период
Лечение правостороннего инсульта в острый период болезни различается в зависимости от типа инсульта (геморрагический, ишемический), степени поражения центральной нервной системы, времени оказания помощи и состояния больного. В острый период больному вводят такие группы препаратов:
- Тромболитики и дезагреганты для разжижения тромба и уменьшения сворачиваемости крови (лечение ишемического инсульта правой стороны). В случае с геморрагическим инсультом правой стороны больному экстренно вводят сосудосуживающие и кровоостанавливающие препараты.
- Гипотензивные препараты. С их помощью осуществляется снятие вызванного воспалением отёка и связанного с ним сдавливания нервной ткани (следствием отмирания большого количества нервных клеток).
- Вазоактивные препараты. Их функцией является восстановление кровообращения в головном мозге.
- Нейропротекторы ускоряют восстановление разрушенных нервных связей.
- Антиоксиданты улучшают сосудистую проницаемость.
Базовая терапия инсульта правого полушария головного мозга включает в себя постоянный контроль над дыханием и сердцебиением, а также над температурой тела. Купируются приступы эпилепсии, судороги, рвотный рефлекс и тахикардия.
Оперативное вмешательство в острый период (первые двое суток) осуществляется в экстренных случаях – при обширном отёке и сдавливании мозга, при поражении мозжечка и появлении боковых гематом.
Последствия инсульта правой стороны головного мозга
Последствия инсульта правой стороны головного мозга бывают такими:
- Частичный или полный паралич левой стороны тела. Обычно это ярко выраженные последствия геморрагического инсульта правой стороны. Часто они дополняются ощущением множества парализованных конечностей.
- Эпилепсия.
- Проблемы с мышлением. Отсутствует осознание возраста, неадекватно оценивается действительность, появляется рассеянность внимания. Эти последствия ишемического инсульта правой стороны полностью устранить не удаётся даже после длительного лечения.
- Проблемы с памятью. Забывчивость последних событий заставляет человека постоянно жить в прошлом. Невозможность контролировать свои поступки и недавно совершённые действия плюс забывчивость – эти последствия правостороннего инсульта ухудшают психологическое состояние больного.
- Нарушения психоэмоциональной сферы. Такие последствия ишемического инсульта правого полушария носят наиболее катастрофический характер. Больной не ленив, но апатичен, депрессивен, замкнут, не чувствует себя больным и не желает лечиться. Часто его настроение меняется, в общении полностью пропадают эмоции и чувства. Это создаёт большие проблемы в работе с психологами, массажистами, врачами и препятствует скорому восстановлению ранее утраченных функций.
Столкнувшись с малейшими симптомами ишемического или геморрагического инсульта правого полушария мозга для быстрого и эффективного восстановления и во избежание опасных последствий, немедленно обратитесь в клинику инсульта в вашем городе.