Восстановление зрения после инсульта
Причиной инсульта может быть разрыв или закупорка сосудов, по которым кровь поступает в головной мозг. Из-за недостаточного кровоснабжения часть мозгового вещества атрофируется или гибнет. Это провоцирует нарушение активности органа, он не в состоянии выполнять все присущие ему функции. Одним из серьезных последствий приступа инсульта является частичная или полная потеря зрения.
Влияние инсульта на зрительную функцию
При поражении мозга в управляющей зрением зоне у человека оно может ухудшиться. В тяжелых случаях он полностью утрачивает способность видеть. Появляется риск развития страбизма (косоглазия), других патологий. Насколько серьезными для зрения окажутся последствия инсульта, зависит от:
- количества подвергшегося поражению мозгового вещества,
- его локализации,
- соблюдения больным рекомендаций и предписаний лечащего врача, других факторов.
Если повреждены небольшие зоны мозга, при правильном лечении и выполнении всех требований в реабилитационный период после инсульта есть надежда на полное восстановление зрения. Эта возможность абсолютно реальна, например, в случае поражения области, которую в медицине называют «слепым пятном» (не чувствительная к свету часть сетчатки). При таком нарушении видимость у больного остается достаточно ясной, выпадение зрения происходит лишь на маленьком участке.
Выполнение определенных упражнений для органов зрения и занятия ЛФК в реабилитационный период после инсульта постепенно приводит к восстановлению зрения. Если некроз коснулся большого объема мозгового вещества, потребуется длительная терапия, чтобы хотя бы частично сохранить зрение после приступа инсульта.
Серьезной патологией является потеря больным бокового зрения. Для его восстановления используется методика, при которой зоны коры мозга, не подвергшиеся повреждению, вынуждены взять на себя функции, изначально не свойственные им.
Если парализован управляющий движением глазных яблок глазодвигательный нерв, человек теряет способность смотреть прямо. Иногда также развивается косоглазие или выпячивание глазного яблока (экзофтальм). Помочь исправить такие нарушения зрения, возникшие после приступа инсульта, можно, но для этого их надо без промедления диагностировать и максимально быстро начать адекватное лечение.
Признаки нарушения функций глаз
О частичной потере зрения из-за атрофии глазодвигательного нерва после перенесенного инсульта можно говорить в случае возникновения:
- невозможности открыть глаза;
- снижения зрения;
- диплопии (двоения в глазах);
- экзофтальма (пучеглазия);
- нистагма (дрожания глазных яблок).
Своевременная диагностика и корректное лечение, направленное на восстановление нарушенного после инсульта зрения, дают положительный эффект. Но если случай очень сложный, можно только приостановить дальнейшее развитие патологии. Больной становится инвалидом по зрению.
Методы возвращения органам зрения всех присущих им функций
Если после приступа инсульта причиной потери зрения стало повреждение глазодвигательного нерва, для его восстановления доктор назначает:
- лечение с использованием различных медицинских препаратов,
- специальные глазодвигательные упражнения.
Лекарственная терапия при нарушении функциональности мозговых тканей способствует улучшению кровоснабжения, помогает ускорять происходящие в мозге метаболические процессы. Обычно в таких случаях для восстановления зрения после перенесенного инсульта необходимости в использовании офтальмологических лекарств нет. Могут разве что понадобиться капли, предназначенные для увлажнения глаз.
В случае атрофирования зрительного нерва, повлекшего за собой расфокусировку зрения, пациенту назначаются препараты, оказывающие эффективное влияние на восстановление процессов обмена и снабжения кровью нервных клеток.
Если консервативная терапия зрения после инсульта не помогает, проводится операция при наличии показаний к ней. Само по себе отсутствие результатов медикаментозного лечения – еще не повод для оперативного вмешательства. Причиной неэффективности медикаментозного лечения могут быть проблемы, связанные не с глазами, а с головным мозгом.
Решение о необходимости проведения операции по восстановлению зрения после приступа инсульта принимается офтальмологом совместно с неврологом. Радикальное лечение может быть оправдано, если:
- произошли дегенеративные изменения в хрусталике глаза,
- появилось косоглазие.
Во время операции на хрусталике сначала удаляется его пораженный участок, а затем на его место устанавливается пластиковая интраокулярная линза. При коррекции косоглазия усиливаются ослабленные после инсульта глазодвигательные мышцы и понижается степень напряженности слишком тонизированных мышечных тканей.
Но решаясь на операцию, надо быть готовым к тому, что полное восстановление зрения достигается не во всех случаях. А вот шанс на частичное исправление создавшегося положения достаточно высок. Не воспользоваться им просто грешно. Так что если хотите подкорректировать зрение, для начала обращайтесь в клинику инсульта в вашем городе.
Смотрите также
Восстановление речи после инсульта
Восстановление мозга после инсульта
Восстановительная гимнастика после инсульта