Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Реабилитация после инсульта в домашних условиях – одно из важнейших условий восстановления утраченных функций для больного. Восстановление после инсульта напрямую связано с тяжестью нанесённых недугом повреждений нервной ткани, психологического настроя пострадавшего, его возраста, состояния здоровья и способности самостоятельно преодолевать трудности. Немалое значение для быстрого восстановления имеет семейное состояние человека, его пол (мужчины выздоравливают быстрее), наличие вредных привычек (их быть не должно) и начало восстановительных процедур (чем они начнутся раньше, тем будет лучше).

Сроки восстановления после инсульта

Период восстановления после инсульта во многом зависит от степени неврологического дефицита:

  • небольшой неврологический дефицит (лёгкое нарушение функций) – восстановление после инсульта в домашних условиях может занять один или два месяца для частичного восстановления утраченных функций и от двух до трёх месяцев – для полного восстановления;
  • ярко выраженный дефицит (тяжёлые нарушения функций) – частичная реабилитация после инсульта головного мозга займёт не менее шести месяцев, полная, если и состоится, – растянется на годы;
  • стойкий дефицит (односторонний паралич, массивный инсульт) – частичное восстановление функций займёт один-два года, полное восстановление невозможно.

Реабилитация после геморрагического инсульта, равно как и реабилитация после ишемического инсульта, осуществляется одновременно по нескольким направлениям:

  • восстановление двигательных навыков;
  • восстановление речевых навыков;
  • восстановление памяти и интеллекта;
  • социальная, эмоциональная, а также психологическая реабилитация.

Как проходит реабилитация после инсульта

Реабилитация после инсульта проходит в несколько этапов:

  • Первый этап (до трёх месяцев) – восстанавливается дыхание, жевание, глотание и отправление физиологических надобностей. Производится разминка, массаж мышц, массаж конечностей (как больных, так и здоровых) с применением разогревающих мазей, лечебная гимнастика. Большое внимание уделяется речевым упражнениям. К концу первого этапа больной обычно в состоянии сидеть и стоять, мыться и есть без посторонней помощи.
  • Второй этап (три месяца – полгода) – применение массажа и лечебной гимнастики позволяет полностью исключить застойные проявления, снять спазмы мышц, увеличить их силу, стабилизировать работу сердечно-сосудистой системы и внутренних органов. К концу второго этапа больной самостоятельно поднимается по лестнице, ездит в общественном транспорте, звонит по телефону (одна кнопка) и гуляет на улице. Основной акцент делается на восстановление мелкой моторики (лепка, работа с конструктором, собирание пазлов и мозаики).
  • Третий этап (от полугода до года) – дальнейшее самосовершенствование больного (работа с мелкой моторикой, доведение до автоматизма сложных движений при ходьбе и в самообслуживании).
  • Четвёртый этап (от года) – овладение больным профессиональными навыками, правильной речью и точными мелкими движениями.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Наибольшую сложность представляет первый этап восстановления. На начальном этапе многие люди не знают, как восстановиться после инсульта, поэтому обращаются за помощью к специалистам. Квалифицированные врачи подбирают наиболее эффективные методы реабилитации после инсульта, но услуги профессионалов обходятся весьма дорого.

Реабилитация после ишемического инсульта в домашних условиях (особенно в начальный период) требует недюжинного терпения, знания специфики болезни (какие центры мозга и насколько поражены) и методов восстановления.

Первый период реабилитации или с чего начать восстановление после инсульта

Восстановление после ишемического инсульта головного мозга зачастую происходит намного быстрее и эффективнее, чем после геморрагического – сказывается меньшая степень неврологического дефицита. Самое главное – подходить к процессу восстановления комплексно и не терять веру в успех.

Каждые 2-3 часа лежачего больного придётся переворачивать с боку на бок для того, чтобы не допустить образования пролежней, особое внимание уделяется пяткам. Больные конечности при этом приподнимаются и укладываются в «природное» положение с помощью подушек и одеял, исключается заваливание вперёд при лежании на повреждённой стороне. Мышечные спазмы и атрофия мышц на начальном этапе устраняются с помощью распрямления согнутых конечностей с фиксацией грузом, лангетом, шинной фиксацией на пределе болевых ощущений, разогревающего массажа и гимнастических упражнений.

После выполнения первых движений нужно следить за совместной работой конечностей и исключать формирование компенсаторных движений. Часто восстановление после геморрагического инсульта предполагает в начальной фазе активное задействование ортезов для «правильной» фиксации паретичных конечностей. Они вовлекаются в ежедневную работу и движения даже при полной своей бесполезности. При сидении больной также фиксируется с соблюдением параллельности поясов – плечевого и тазового. При ходьбе исключается синхронность движения паретичных конечностей с другими частями тела.

Второй период реабилитации после инфаркта мозга или наработка двигательных навыков

От степени наработки двигательных навыков во второй период (от трёх месяцев до полугода) во многом зависит конечный результат реабилитации. В это время особенный акцент делается на специальных упражнениях, применении специальных тренажёров, использовании для развития мелкой моторики различных игр (конструкторы, пазлы).

Немаловажную роль в процессе реабилитации играют:

  • правильное питание (соблюдение диеты позволяет получать нужные для развития вещества);
  • тщательное соблюдение режима сна и отдыха (перегрузки противопоказаны);
  • эмоциональная и психологическая устойчивость (способность поддерживать в тонусе нервную систему и справляться с временными неудачами);
  • скорость восстановления речи (восстановление способности к коммуникации существенно повышает самооценку больного);
  • целеустремлённость и способность не реагировать на посторонние раздражители.

Смотрите также