Диагностика инсульта
Своевременная и правильная диагностика инсульта позволяет эффективно бороться с возможными последствиями и осложнениями, а также снижает риск повторных острых нарушений мозгового кровообращения, что, увы, не редкость.
Корректная диагностика инсульта головного мозга позволяет быстро определить истинную причину недомогания. Значение имеет первичное обследование, когда врач оценивает состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также проводит неврологический осмотр. Многие проявления недомогания, возможные при инсульте, могут свидетельствовать об опухолях головного мозга, транзитных ишемических атаках, передозировке наркотических средств. Чтобы исключить все побочные причины, важно правильно установить диагноз.
Современной аппаратуре под силу диагностика ишемического инсульта. Существуют также методы, которые быстро определяют наступление геморрагического поражения сосудов головного мозга. Важно суметь правильно и быстро определить, о каком инсульте идёт речь. От правильной диагностики инсульта головного мозга зависит оперативность выбора нужной схемы лечения, что крайне важно при таком серьёзном заболевании.
Информативными методами диагностики являются магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, транскраниальная допплерография, ультразвуковое исследование и микроэмболодетекция. Каждый из них поможет определить очаги распространения инсульта и дать чёткую характеристику поражения.
Компьютерная томография
В случае наступления инсульта крайне важно выявить характер нарушений. Метод позволяет чётко увидеть наличие или отсутствие кровоизлияний. С помощью своевременной диагностики геморрагического инсульта врачи смогут быстро принять решение о необходимости оперативного вмешательства. В отдельных случаях можно ограничиться комплексной тромболитической терапией.
О развитии ишемического инсульта свидетельствуют очаги сниженной плотности в некоторых участках мозга. Изменения можно наблюдать уже через 12-24 часа с момента выявления первых признаков заболевания. Своевременная диагностика дает возможность констатировать острое нарушение кровообращения и определить подтип ишемического инсульта.
При геморрагическом инсульте визуализируются внутримозговые гематомы, их размеры и расположение. Такой вариант диагностики даёт возможность чётко увидеть кровоизлияния даже в глубинных структурах мозга. На снимках визуализируются и специфические кровоизлияния при инсульте, характеризующиеся прорывом в желудочковый отдел мозга.
В последнее время именно компьютерная томография является основным методом исследования при подозрениях на инсульт – его точность составляет 95-100%. КТ часто используют в комплексе с ангиографией (в вену вводят специальный краситель) для оценки степени сужения артерий и при аневризмах. Такое комплексное обследование даёт полную информацию о состоянии кровеносных сосудов. Компьютерная томография также является эффективным методом диагностики микроинсульта.
Магнитно-резонансная томография
Сравнительно «молодой» метод диагностики. Он базируется на возможностях изучения состояния здоровья человека с учетом данных о том, насколько ткани насыщены водородом, а также с учетом особых магнитных свойств. МРТ – наиболее точный и чувствительный вариант исследования для выяснения вида инсульта, поскольку позволяет чётко визуализировать все структуры мозга.
Магнитно-резонансная томография позволяет установить вид нарушения кровообращения у пациентов с инсультом. Метод помогает судить о возможности развития инфаркта мозга в дальнейшем. При необходимости экстренной диагностики этот метод может оказаться не таким эффективным, как компьютерная томография.
Транскраниальная допплерография
Показательный способ диагностики состояния кровотока в разных структурах головного мозга. Специальные датчики, установленные в области висков, определяют скорость движения крови по артериям и венам. При появлении характерных симптомов после инсульта можно установить причину нарушения кровообращения, наличие тромбов или патологий в сосудистой сети. Методика позволяет узнать о состоянии венозных стенок.
Транскраниальная допплерография позволяет установить стеноз артерий, находящихся внутри черепа, а также даёт массу информации о возможных спазмах артерий, что может стать причиной субарахноидального кровоизлияния.
Мониторинговое проведение транскраниальной допплерографии в ходе терапевтического лечения поможет определить эффективность назначенной терапии.
Сочетание нескольких методов диагностики, а именно магнитно-резонансной томографии, магнитно-резонансной ангиографии и транскраниальной допплерографии позволит максимально точно определить механизм острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта). Проводить повторные обследования следует через 2-4 часа с последующим сравнением результатов.
Ультразвуковое исследование
УЗИ головного мозга взрослому человеку произвести нельзя, поскольку методика позволяет определить состояние исключительно мягких тканей органов. В то же время, такой способ диагностики может быть весьма показательным в отношении инсульта, особенно, если оценивать состояние больного по косвенным признакам.
О многом расскажет исследование крупных шейных сосудов, основанное на эффекте Допплера. Наличие перенесенного инсульта можно предположить, если в ходе исследования отмечается полное закрытие просвета сосудов, их стенозы и патологическая изогнутость. Всё это говорит о затруднении мозгового кровообращения.
Микроэмболодетекция
При терапевтическом лечении ишемического инсульта крайне важно вовремя оценить эффективность приёма тех или иных препаратов. Суть микроэмболодетекции заключается в определении количества и локации тромбов в мозговых сосудах. При инсульте врачам необходимо не только быстро назначить схему лечения, но и отслеживать в динамике влияние лекарственных средств. Если врачебные меры оказываются неэффективными, их следует корректировать до достижения нужного результата.
Инсульт – опасное состояние, которое может спровоцировать появление различных осложнений. Обратитесь в клинику инсульта, чтобы вовремя провести диагностику и выявить острое нарушение мозгового кровообращения.